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Nella sostituzione totale dell'anca, esistono due possibilità per fissare i componenti femorale e acetabolare all’osso: la prima è di utilizzare il cemento osseo come mezzo per stabilizzare i componenti nell'osso, la seconda è di usare componenti ”non cementati”, progettati specificamente per consentire all'osso di crescere all'interno della superficie dell'impianto. La scelta del tipo di componente dipende da una varietà di fattori, non ultimo le condizioni dell'osso del paziente, il suo chirurgo ortopedico le suggerirà la soluzione migliore.
I componenti cementati durano almeno 10 anni, trascorsi i quali generalmente devono essere sostituiti. Gli impianti fissati direttamente all'osso “non cementati” possono durare anche più a lungo.
La protesi d’anca è costituita da diversi componenti che possono essere realizzati in leghe metalliche (leghe di Titanio o di Cobalto-Cromo), ceramica o materiale plastico (polietilene).
Polietilene, ceramica o metallo
Il chirurgo ha a sua disposizione numerose possibilità per quanto riguarda le superfici di articolazione. La superficie di articolazione è dove avviene il movimento dell'articolazione. Nel caso dell'anca, coincide con il punto in cui la testa del componente femorale incontra l'acetabolo. Per garantire un movimento fluido, la superficie dell'articolazione deve avere determinate caratteristiche. Attualmente gli accoppiamenti più comuni sono con il polietilene, le leghe metalliche o la ceramica. Ogni materiale presenta vantaggi specifici, che il chirurgo valuterà in relazione alle necessità del paziente.
Il polietilene (materiale plastico) è un materiale eccellente per l'articolazione dell'anca ed è utilizzato ormai da decenni per gli impianti ortopedici. Metodi innovativi di produzione dei componenti in polietilene, inventati e brevettati da Biomet, permettono di migliorare significativamente la durata, a medio termine, degli impianti.
Gli impianti in ceramica sono un'altra valida opzione per la sostituzione totale dell'anca. Questo accoppiamento si sono dimostrato possedere eccellenti proprietà antiusura, è l'opzione più indicata per la resistenza a lungo termine.
Gli impianti dell'anca in metallo sono i più indicati per uno stile di vita attivo. Si compongono di una sfera metallica che scorre all'interno di una coppa anch’essa metallica, questo porta ad un'ottima resistenza all'usura. L’utilizzo di una testa femorale di grande diametro consente anche di eseguire una gamma di movimenti ancora più ampia
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